Dimensjoner av forskjell

Fra Nevrodiversitetsleseren (2020). Versjon før publisering.

Dette kapitlet er basert på en økologisk, legemliggjort, enaktiv og utforskende beretning om sinn.Det tilbyr et alternativ til både medisinske og sosiale modeller for funksjonshemming, da det forutsetter at autistiske forskjeller har et legemliggjort materiell grunnlag som gjelder ressursallokering, og at disse forskjellene vanligvis ikke er en medisinsk sak. I likhet med den sosiale modellen ser den miljøet som ofte invalidiserende. Den finner både styrker og problemstillinger innenfor en interessemodell av sinn (og samfunn) som forsterker fortellingen om intense interesser som går gjennom hvert sett med diagnostiske kriterier som noen gang har blitt foreslått.Den foreslår at strømning, kraft, retning og fordeling av energi er viktige funksjoner, og at denne rettede kraften kan betraktes som emosjonell (se Asma &Gabriel 2019).

Omriss av modell

I både liv og teori sveises informasjon, holdninger og synspunkter sammen i interesser; interesser er hvilken endring når ny informasjon kommer (det er vesentlige sammenhenger med dette; de endres ved å utelukke muligheter og anta en ny form som et resultat.Prosessen er mer som fordøyelsen, og sorterer ut det verdifulle fra avfallet, enn anvendelsen av logikk til forslag (se Asma og Gabriel 2019 og det filosofiske vedlegget).

Alle mennesker har bare delvis overlappende bekymringer og historier (Murray 1986; sunn fornuft). Den integrerte beretningen om sinn som interessesystemer foreslått her, hevder at den varierte karakteren av interesser – i fokus, i tema, i subjektiv inkludert sensorisk erfaring, i intensitet, i motilitet, i bruk av tilbakemeldingssløyfer, i lang levetid, i sosial akseptabilitet, i kapasitet til å tolerere inkonsekvens – kan sees for å underbygge de varierte personlighetene og disposisjonene til alle mennesker.

Hovedsakelig bruker jeg ordet "interesse" på en måte som passer med sitt svært brede spekter av vanlige betydninger, det vil si mer som et naturlig enn et vitenskapelig begrep – men dette kapitlet er delvis ment å vise hvordan det å tenke på det innenfor en dynamisk matematisk modell kan belyses. "Interesser" spenner fra flyktige øyeblikk til varige lidenskaper, fra smale fikseringer og selvsøkende tomter, til plikter og universelle bekymringer; og interessefellesskap kan strekke seg fra familie og venner, lag, gjenger, merker og nasjoner med lange historier, til uformelle folk på bussholdeplasser; og fra gjensidig hjelp til de selvsøkende interessene til selskaper og deres skuespillere, og statens byråkratiske interesser.Interesser forbereder oss på handling og samhandling.Selv om dette hovedsakelig handler om mennesker, har alle levende ting overlevelsesinteresser og handler for å fremme dem.Interesser er der du styrer energien din: energi er en knapp ressurs (Lesser og Murray 1999, Goldknopf 2013) som stadig trengs og må distribueres effektivt og med minimalt avfall, både kognitivt i hjernen og gjennom prosesser med faktisk fordøyelse.

Grunnleggende idé re autisme som en menneskelig variant

Denne modellen skildrer langt fra likevektssystemet, som i autisme jeg foreslår har en tendens til mer ekstrem polarisering på tvers av hele systemer, med brattere gradienter som skaper sterkt differensierte posisjoner i motsetning til områder med fravær av å definere informasjon. Dette hyper / hypomønsteret ser ut til å gjenta seg på mange nivåer (Holiga et al 2019, Cohut, med henvisning til Anderson 2019, Xu et al 2018 og se en rekke personlige rapporter).Det må jeg tro har et dypt fysiologisk grunnlag som antydes i forskningen til Pfaff og Barbas (2019), noe som antyder at en "ubalanse i den grunnleggende dikotomien mellom atferdstilnærming og unngåelse" kan være avgjørende for å forstå autisme.

Karakteristisk intensitet av interesse har vært i de diagnostiske kriteriene for autisme i alle stadier, men har vært lite utforsket (se, Wood, 2019; Leatherland, 2018; Russell et al 2019; Lawson 2010; Murray D 1992; Murray et al 2005; Goldfarb et al, 2019).Vi tror selvgenerert aktivitet i autisme, inkludert aktiviteten til å søke (se Asma &Gabriel 2019 som siterer Panksepp, Friston []) har en mono thrust (Lesser og Murray 1998; Murray D 2018): Mer prosesseringsressurs går til fokus med høyere nivåer av subjektiv intensitet og kanskje av objektiv lokal opphisselse, i kontrast til områder som mangler struktur og fokus som ennå ikke er utforsket og dermed ennå ikke er skulpturert av relevante erfaringer eller forvandlet til "priors" (dvs. tidligere trosretninger) og kompetanser.

Den skarpe kontrasten er en viktig del av det overordnede bildet som har en tendens til å bli gjennomgripende glemt på grunn av den negative skyggen som patologi kaster over tolkning. Det er et vell av anekdotiske bevis på et fenomen som innebærer det motsatte av Pellicano og Burrs 'svake priors' (2012) – det vil si den ekstreme nøden og følelsesmessige nedsmeltingen av mange, spesielt yngre, autistiske mennesker når de konfronteres med uventet forandring.I autisme kan tolkekontekstene, når de er aktive, være atypisk levende i stedet for svake – i ekstrem kontrast til områder der «priors» kan være helt fraværende.Jeg foreslår at jo mindre autistisk en person er, jo tynnere spredning og iherdig forbundet deres 'priors' vil være over alt, i motsetning til å være koblet sterkt eller ikke i det hele tatt.Styrken til disse sosialt typiske priors vil ha en tendens til å avlede fra at de blir bredt delt, i stedet for fra deres iboende pålitelighet, konsistens eller livlighet.Dette er en måte å tolke den "svake sentrale sammenhengen" ideen som åpner for iboende kompensasjoner (Chown 2014, Leatherland 2018).

Mangelområder har en tendens til å være det dominerende fokuset i autismeindustrien. Det er her pengene går, så jo bredere munnen deres jo mer kan de svelge. Advarsel emptor!La kjøperen være forsiktig: presset om å kjøpe er stort, annonsene virker autoritative og kriteriene for atypiskhet presenteres som patologiske: alt satt til å omfavne flere og flere typer mennesker som i hovedsak syke bare for å være den de er.Så de som bryr seg om disse syke menneskene må være forpliktet til å gjøre dem bedre hvis det er menneskelig mulig (se ed Russell, Milton, Bovell, Timini Kapp 2019).

Intensiteten av interesse som blir sett på som kriterier for å identifisere autisme i alle diagnostiske og statistiske håndbøker av psykiske lidelser (DSMs 1-5) kan forbedre hastighet, nøyaktighet, volum, varighet, grundighet, dedikasjon, engasjement, engasjement. Dette er kjente trekk ved autistiske mennesker som har blitt velsignet med sjansen til å bidra med disse egenskapene til den menneskelige potten.Hvis de er heldige nok til å gjenkjenne og sette pris på dem i seg selv – som jeg alltid har vært – kan det utgjøre forskjellen mellom kronisk depresjon og evnen til å handle effektivt i verden (Russell et al 2019b; Shah 2019).

Effekten av denne intensiteten på emosjonell tilstand vil sannsynligvis være Enten veldig X eller Ikke X i det hele tatt (cf Pfaff og Barbas 2019). Dette kan være forbundet med katastrofal fortvilelse og et polarisert ønske om permanent unngåelse.Eller det motsatte kan oppstå, som super ekstatisk glede spenning gjennom hele kroppen og brister ut i begeistret uttrykk, sannsynligvis vil være langt utover hva noen rundt er innstilt på å forvente.Fra utsiden vil begge disse typer følelsesmessig uttrykk sannsynligvis bli stigmatisert som upassende og uvelkomne; det betyr at utveksling av emosjonell støtte som er en funksjon av lykkelig kommunikasjon og gjensidig forbindelse er mye mindre sannsynlig å oppstå (Sasson et al 2017; Milton 2012; Bolis et al 2019; Goffman 1959, 1964; Stern 1985; Jaswal og Akhtar 2018).

Ekstrem polarisering kan være nøkkelen til monotrope mønstre for ressursfordeling i autisme (Murray F 2019, Lesser og Murray, D 1999, Goldknopf 2013), skape områder med relativ konsistens og stabilitet (dvs. "priors") – varig innenfor et svært dynamisk n-dimensjonalt system, som veksler med ustrukturerte og utunede områder eller "hull".Disse mønstrene garanterer ekstrem variasjon i og mellom individer, og aksepterer det er nøkkelen til å forstå hvor og hvordan man kan gripe inn når disse idiosynkratiske mønstrene forårsaker sosiale forstyrrelser og tiltrekker seg foreldre, lærere og klinikeres bekymrede blikk. På grunn av problemer med sosial innebygdhet er det en sterk tendens til at andres bekymringer blir forstørret og forhøyet på bekostning av individenes som er bekymringsfulle.Foreldre er der for å vite best, og alle barn er på en læringskurve som trenger støtte.Uansett hvor kjærlig disse bekymringene er følt og uttrykt, kan de pålegge negative forventninger som blir en del av en persons identitet, kanskje noen ganger til skade for deres livslange velvære.

Det følger av det ekstreme mangfoldet av autistiske ferdigheter, preferanser og disposisjoner jeg har beskrevet, at å tolke store resultater i autismeforskning er en farlig virksomhet der mye informasjon kan gå for lett tapt hvis følsomheten for individuelle detaljer ikke bevares.Å være særegen er hva diagnosen autisme selv krever, noe som sterkt antyder at forståelse av autisme vil bli videreutviklet ved å undersøke i stedet for å kaste bort egenskapene som skiller seg ut.

Den lille utforskende studien av Hogsboro (2011) som sammenlignet ABA med andre tilnærminger i en dansk primærinnstilling, viste hvor viktig det er å se på individer hvis særegne profiler vil bli stryket ut i en statistisk analyse. Det er klart at noen barn hadde opplevd negative effekter av intervensjon, i noen tilfeller i ekstrem grad; noen hadde også hatt nytte av det. Den mye større PACT-studiemetodologien (Green et al 2010, Charman 2018) har på samme måte gjort det mulig for forskerne å fortsette fruktbart å utvinne dataene fra varierte vinkler – og avsløre noen ekstreme forskjeller mellom individer. Det er ofte uventede funn i forskning som søker å følge opp gjennomsnittlige resultater – autistiske forskningsdeltakere har en tendens til å falle inn i polariserte responskategorier, som er i tråd med de lenge anerkjente karakteristisk autistiske svært "spiky" ferdighetene – og preferansene – profiler.Vi anser at dette er nøkkelen til å forstå og integrere andre trekk ved den svært varierte autistiske befolkningen.

En av konsekvensene av å bruke en dynamisk interessefokusert modell av sinn (og faktisk av alle levende ting) er at den har sterke implikasjoner for å forbedre praksis.For eksempel innebærer det at ny læring og ny forståelse, og legg merke til og utfylling av tidligere ikke-lagt merke til hull, i prinsippet kan skje når som helst. "Utvikling" er en livslang prosess, ikke bare et stadium: å lære mer er et livslangt prosjekt.Fra personlige rapporter, inkludert mine egne, vet jeg at selv blant de mest åpenbart dyktige unge mennesker, som besiter slike egenskaper som å bli kjønnet, eller det faktum at andre kropper blir ledet av andre sinn, eller det faktum at disse andre sinnene kan ha andre tanker, eller at man ikke direkte kan føle andres smerter, kan alle oppleves som plutselige funn etter flere år med å bli utsatt for bevisene.Folk rapporterer at det i ettertid virker ekstraordinært for dem at de gikk glipp av disse sentrale fakta så lenge.

Kapasiteten svinger sterkt både i forhold til indre stater og miljøengasjement: Dette er anerkjent i Storbritannias mentale kapasitetslov og dens retningslinjer, og er en ofte rapportert og kommentert aspektet av livet for autistiske mennesker.Det er også grunnen til at "skjeteteori" – som har begrensede behandlingsressurser som hovedtema ( Miserandino 2003, Memmott 2018) – er så populær, det vil si fordi det gir en fin måte å beskrive fenomenologien til autistisk daglig erfaring.Jeg kommer tilbake i Points to Ponder på slutten av dette kapitlet, til hvordan det å se autisme i sammenheng med interesser kan påvirke praksis til det bedre.

Dessverre har den grunnleggende ideen om monotropisme til en viss grad blitt misforstått og feilaktig fremstilt siden vi først publiserte den (Murray 1992, Lesser og Murray 1998 – ikke fagfellevurdert), 2005 (fagfellevurdert)) fordi den ikke har blitt forstått i sammenheng med sinn som interessesystemer.Positive hyperfokuserende evner – som gir mer til en persons ledende interesser og mindre til andre – kan gjøre for forbedret behandling ikke redusert, som portrettert i Tony Attwoods beskrivelse (2007) av at det er som å "se ned på et rullet opp stykke papir" og bare se gjennom det mens du ikke ser resten ^* Dette er delvis sant, men utelater de komplementære positive, og er dermed mye nærmere den svake sentrale koherenshypotesen enn monotropismen unnfanget i en interessemodell av sinn.

Den svake sentrale sammenhengsideen overlapper med en monotropismetilnærming, men patologierer noen av de samme fenomenene mens de har en tendens til å ignorere forbedringer som de som finnes av Mottron og kolleger (Mottron et al. 2006, Samson et al 2012) eller som ble utpekt av autistiske deltakere i Russell et al (2019b) som evnen til hyperfokus, og disposisjonen til nøyaktighet.Jeg vil legge til dem et voldsomt ønske om å være riktig som kan være en produktiv goad i riktig sammenheng.Å se autistisk naturfanatiker Chris Packham få svar feil på BBCs Curious Creatures TV-quiz er en slående illustrasjon av dette, og provoserer mye underholdning hos kollegene sine.Når man både har prioritert nøyaktighet og gjort mye å oppdage og konkludere ting for seg selv, er det mer satset på å ha rett, og tilsvarende større nød til å ta feil, enn om man bare har lånt ens sikkerhet fra andre.

Psykiatere Rutter og Pickles (2015) sier "Howlin, Goode, Hutton og Rutter (2009) viste at omtrent en tredjedel av individer med autisme hadde eksepsjonelle kognitive eller savant ferdigheter. Dette var en mye høyere rate enn tidligere vurdert. Det vi ikke vet er hvorfor disse ser ut til å være hyppigere hos personer med autisme og hva som er det biologiske grunnlaget for fenomenet" (min vekt).Vi mener at dette ikke bør være en overraskelse, fordi evnen til å ha eksepsjonelt fokusert oppmerksomhet innebærer å kunne bruke mer behandlingsressurs til enhver tid til det som er av interesse.I det lyset er tendensen til monotropisk tenkning en gjennomsiktig forklaring på disse eksepsjonelle evnene.

I en studie ledet av Ginny Russell i Exeter (Russell et al 2019b) rapporterte autistiske deltakere re sine egne oppfattede egenskaper:

"Evnen til hyperfokus, oppmerksomhet på detaljer, godt minne og kreativitet var de mest beskrevne egenskapene. Deltakerne beskrev også spesifikke kvaliteter knyttet til sosial interaksjon, for eksempel ærlighet, lojalitet og empati for dyr eller for andre autistiske mennesker. I tematisk analyse fant vi at egenskaper knyttet til autisme kunne oppleves enten som fordelaktige eller ufordelaktige avhengig av modererende påvirkninger.

Den forbedrede behandlingen av autistiske mennesker funnet av Mottron et al er også konsonant med denne modellen, selv om skildringer som Attwoods (2007) antyder det motsatte.Monotropismeideen har blitt angrepet for implikasjoner den ikke har fordi arbeidsmodellen den har blitt tolket i, er dårlig tilpasset å representere interessenes rolle, da interessens og interessenes natur har blitt så lite utforsket.For eksempel har mye forskning avslørt at å bytte oppmerksomhet ofte, men ikke alltid tregere hos autistiske forskningsdeltakere i ulike aldre: "I de med autisme forble hjerneforbindelser synkronisert i opptil 20 sekunder, mens de forsvant raskere hos personer uten denne tilstanden" (Cohut 2018) Men bytte av oppgaver kan til og med være superrask og koordinering ikke noe problem.

Michelle Dawson (2018) har tvitret at monotropisme er motsagt av funn testet ved hjelp av noen spesifikke Ravens-matriser, som ikke viser noe problem for autistiske deltakere i å integrere og bytte mellom forskjellige informasjonsstrenger. Når oppgaven er klar og fullfører det innebærer å bytte oppmerksomhet, så hvis oppgaveopptak er oppnådd, vil en interessemodell ikke forutsi noe problem fordi vekslingen er innenfor interesse ikke mellom interesser.Faktisk så lenge oppgaveopptaket har skjedd og vært engasjert i, så – alle andre ting er like – forutsier monotropismebegrepet om autisme sannsynlig overlegen ytelse.

Til tross for mer enn et halvt århundre med patologisk innramming av autistiske og andre atypiske egenskaper, har dagens verdenssyn en tendens til å anerkjenne at variasjon i alle arter fordeler som arter, og at "feilproduksjon" er i praksis det samme som leting, det være seg på individ- eller reproduktiv artsnivå (Allen & McGlade 1987. Fra dette perspektivet frigjør forutsigbarhet avgjørende energi for utforskende atferd mot de mindre forutsigbare (Stern 1985). Å kutte ut det uventede og gi stabilitet blir noen ganger fremsatt som de viktigste ingrediensene for autistisk tilfredshet, utdanning og tilbud.Men det synet (som kan ses på som støttet av prediktiv kodings vektlegging av å redusere energiforbruket og gjenopprette homeostase gjennom forutsigbarhet) må balansere mot verdien av å bruke energi på andre formål enn å forsikre seg om at ting ikke har endret seg . Et interessesystem er nødvendigvis et verdisystem, da jobben er å tildele oppmerksomhet og handlingspotensial til det man bryr seg om å få rett.

Dessverre har omsorgsleverandører en tendens til å bruke et behov for forutsigbarhet som en unnskyldning for å unngå eventyr; angst for helse- og sikkerhetsansvar spiller også inn i denne nedleggelsen av erfaring (ganske ofte sammen med personlig demping av foreskrevne legemidler, som skal bidra til å kontrollere 'utfordrende atferd').I stedet bør emosjonell sikkerhet underbygge eventyr til det maksimale.

Patologiske menneskelige egenskaper – og prøve å fikse dem

Det finnes ingen fullt funksjonell rasjonell type vesen som en patologisk autistisk fenotype kan måles mot, og det har aldri vært en slik type.Søket etter "normal" er en grunnleggende feil i å forstå mangfold – en forklaring på alle spesifikke typer avvik ser ut til å være etterspurt.Fra den vinkelen, funksjonshemming industrielle komplekset, som har blitt massivt forsterket av inkludering av alle merkede sårbarheter, flekker fruktbare nisjer og patologier spire ad lib.Eventuelle likheter som dukker opp mellom slike varierte mennesker kan ha like mye behov for forklaring!Når det er sagt, som jeg har argumentert for, tror jeg det er en felles tråd som forener autistiske disposisjoner og perspektiver: nemlig en tendens til å gi mer til ens nåværende selvgenererte, autentiske interesse – uansett hva det er – og tilsvarende mindre til alle andre behandlingsbehov.Det skaper en bratt kontrast mellom områder av fortreffelighet og områder av uvitenhet.Det kan ha dramatisk innvirkning på en persons livsløp, både positivt og negativt. Sjansene for å lære og utforske bør sikres på alle stadier av livet.

Fra dette perspektivet er bredt dynamisk mangfold et uunngåelig trekk både av den totale befolkningen av menneskelige tenkere og aktører på tvers av tid og rom, og av individuelle tenkere og skuespillere.Men i forhold til autisme, hvis en forskjell er identifisert, vil den automatisk klassifiseres som en feil (Gernsbacher 2006; Dawson b)

Interesse er en kvalitet som har en tendens til å unnvike måling – bortsett fra når den bevisst (og perverst) reduseres til «atferd». Det tredje diagnostiske kriteriet har alltid handlet om interesser; innenfor ABA og dens varianter, som har blitt omformet som om atferd.Atferd er en reduksjon av dimensjoner som skaper en illusjon av vitenskapelig verdi ved å fokusere bare på det vi kan "vite sikkert".Effektene av det vi ikke akkurat vet, kan imidlertid være like ramifiserte og reelle – og bruke opp mer reell energi til å integrere – samtidig som det noen ganger er morsomt å forfølge (Stern 1987).

En hovedfeil ved atferd er å nekte verdi til det som ikke på dette tidspunktet kan måles.Nye måter å måle nydefinerte hendelser har alltid vært teknologiavhengige (Grant 1986, McCluhan 1964), og det ser ut til at i det minste noe av atferdsmotstanden mot å anerkjenne sinnets skjulte liv må smuldre når nytt lys stadig blir kastet på hvor mye som skjer i hjernen (hvis ikke på betydningen av disse hendelsene), takket være digitaliserte muligheter. I stedet for å hindre og spre autistiske strømningstilstander, bør de integreres i livsstrømmene til alle rundt dem: det er det inkludering bør handle om, ikke om å passe inn gjennom tap av selv.

Å forstå de nye funnene som stadig publiseres på en sammenhengende måte er en av psykologiens store utfordringer – eller skal vi bare kalle det bioenergi? Jeg tror at det materielle grunnlaget for disse systemene handler om strømning, kraft, retning og fordeling av energi (Murray 2018, revidert 2019; McDonnell og Milton 2014).Naturlig variasjon i disse, så vel som i de svært varierte temaene som interesserer forskjellige mennesker, innebærer en radikal revurdering av hvordan autismeresultater forstås og rapporteres og kontekstualiseres med andre atypiske egenskaper.

Gernsbacher, en veletablert amerikansk forskningspsykolog, var en av de første som kommuniserte direkte og rettferdig med autistiske voksne som Janet Norman-Bain, Michelle Dawson og Ralph Smith, og var en av de første som publiserte en patologisk bias av forskningsrapporter (Gernsbacher 2006).Hun viste at når identiske trekk finnes i de ikke-autistiske fagene, reverseres polaritetene til antatt normalitet: Å, kjære! Autistisk X har et tynt hjernefôr ; Å, bra! typisk Y har en tykk hjerneforing.Å, kjære! Autistisk X har et tykt hjernefôr; Å, bra! typisk Y har en tynn hjerne fôr … er en lett parodi på denne måten å tenke på.

Dawson selv har lenge bemerket at skjevhet, og hun kommenterer regelmessig positive forskningsfunn med en skjev "Intervensjoner som garantert vil følge".Om og om igjen rapporteres observerte forskjeller som feil når de tilskrives autistiske mennesker: men i vår modell kan store forskjeller oppstå på mange forskjellige måter og bør objektivt noteres, ikke antatt å være iboende funksjonelle eller dysfunksjonelle.

Husk at i diagnostiske kriterier er alt en patologi inkludert sterke og lidenskapelige interesser.Dette kaster en mørk skygge over begrepet autisme: ikke alt er et problem, og å se det på den måten er i seg selv ufordelaktig, selv om det er noen virkelige ekstreme vanskeligheter som ikke må diskonteres.Selv intense interesser er ofte rettet mot atferdsintervensjoner til tross for den åpenbare gleden de bringer.

En av versjonene av sosial dysfunksjon autistiske mennesker blir beskyldt for er å "søke oppmerksomhet".Det er galt på flere måter enn en.For det første, for noen autistiske mennesker, kanskje spesielt kvinner, er det en akutt ubehagelig situasjon å være fokus for oppmerksomhet.Jeg er en slik person, og jeg kan vitne om at når folk antar at mitt tap av emosjonell kontroll faktisk er bevis på manipulerende hensikt, blir situasjonen umiddelbart katastrofal.En kombinasjon av projisert uautentisk "tankelesing" fra andre, og ekstreme autistiske reaksjoner av avsporing eller nedsmelting kan forårsake dyp og varig nød for alle som er opptatt av katastrofale effekter på både enkeltpersoner og relasjoner.Som så ofte finner vi også motsatte mønstre i autisme, hvor den strukturerte og forutsigbare oppmerksomheten rettet mot utøvere på en scene kan håndteres av mange autistiske mennesker med relativt letthet og glede.

For det andre er det ikke rasjonelt å se på oppmerksomhet som søker som en patologi i seg selv når typiske mennesker stadig og dyktig trekker ut oppmerksomhet fra andre, antagelig fordi de søker den oppmerksomheten. – De gjør det med ord, og de gjør det med bevegelser: de gjør det kompetent fordi andre reagerer varmt.Ved de daglige livsforbegivenhetene når vi kanskje aktivt må søke oppmerksomhet selv, blir vi vanligvis sett på som vanskelige og muligens fiendtlige, eller ikke lagt merke til i det hele tatt.Da vil vi sannsynligvis bli straffet for å lykkes hvis vi til slutt blir lagt merke til. Disse åpenlyst inkonsekvente holdningene oppmuntrer ikke til tillit og tjener bare til å bekrefte fordommer og forsterke stigma.

Å ha en tendens til atferd som søker å få oppmerksomhet, til inauthenticity via 'maskering', og å være 'ute av stand til å lese sinn' eller 'sinnsblind' blir rutinemessig konseptualisert som særegne autistiske trender. Disse beskyldningene er ofte internalisert og kan føre til plagsomme sinnstilstander, rykter og til og med selvmordstanker. Det er ingen overraskelse at mange autistiske mennesker ser på seg selv som særegent dårlige eller verdiløse når dette er fortellingen de befinner seg i.Men hver av disse beskrivelsene er like sanne for folk som ikke er autistiske.Som diskutert ovenfor, innebærer kommunikasjon rutinemessig oppmerksomhetssøkende, maskering blir også kontinuerlig utplassert av de fleste mennesker mesteparten av tiden.For en redegjørelse for kompleksiteten ved å presentere seg selv i hverdagen, er Goffmans bok fra 1956 om temaet fra et sosiologisk perspektiv fortsatt uslåelig – Shakespeare om menneskets teaterkunst er også en stor kilde. Det som ser ut til å være mest karakteristisk med autistisk maskering er at vi legger merke til å gjøre det, og vi liker virkelig ikke følelsen av inauthenticity det gir oss; Vi kan også gjemme oss ved å begrense uttrykket helt i stedet for å prøve å justere presentasjonen subtilt når vi vet at vi ikke vet hvordan; eller vi kan prøve å gjøre sistnevnte ved å speile.Som jeg en gang skrev (ca. 1966?) "Jeg bygger meg et glasshus.Du ser og tenker at du ser meg, du ser deg selv …"

Jeg foreslår at ubehaget av inauthenticity er gjennomgripende mer urovekkende og urovekkende for autistiske mennesker. Det er knyttet til Hvorfor ekstrinsiske belønninger sannsynligvis vil være mindre effektive for autistiske individer enn den iboende verdien av engasjement: For eksempel: "På en potensiell minneoppgave utfører autistics samt typiske kontroller når de blir bedt om å hjelpe andre, men ikke når de tilbys en belønning … I motsetning til våre spådommer" (Atagassena et al, 2019)- men ikke til spådommene implisitt i modellen av sinn foreslått i dette kapitlet.

Sportspsykologi er et av de mest vellykkede områdene av faglig kompetanse – det har ganske tydelig synlige resultater.Deci &Ryan, 2000 hevder at "Egen motivasjon representerer den mest selvbestemte eller autonome atferdsreguleringen av iboende interesse, glede og tilfredshet." Den erkjenner at

" Det er tre typer egen motivasjon:

Egen motivasjon mot kunnskap observeres hvis en aktivitet utføres for gleden eller tilfredsstillelsen av å lære eller forstå noe.
Egen motivasjon mot prestasjon defineres som å engasjere seg i en aktivitet for gleden av å oppnå eller skape noe.
Egen motivasjon mot stimulering oppstår når en aktivitet utføres for å oppnå stimulerende opplevelser.

Etter min erfaring deler autistiske mennesker vanligvis alle de iboende motivasjonene. Dette er hva vi mest sannsynlig vil gjøre for å forbedre våre flyttilstander som Csikszentmihályi (1990) og McDonnell og Milton (2012) beskriver.Blant implikasjonene av det virker det selvstimulering bare et spesielt tilfelle av en universelt verdsatt tilbakemeldingssløyfe, og enda et tilfelle av upassende stigmatisert og målrettet oppførsel, sammen med en ubrukelig kamp for å blokkere og frustrere den.Vi søker det vi føler behov for – det er ikke noe uvanlig ved det: metodene våre er atypiske, men våre behov er menneskelige behov.

Som nederlandske forskere, Späth og Jongsma (2019) sa det, benekter autistiske mennesker "vanligvis ikke sine egne behov, verdier og interesser.Dette gjør dem mindre utsatt enn ikke-autistiske mennesker til å tilpasse sine preferanser til ytre påvirkninger, noe som kan bli sett på som å holde seg til en autentisk måte å leve på. De sier at vi er "uavhengige på [vår] egen måte ved å følge [våre] ekte interesser".For meg er dette sentrale punkter for å anerkjenne om vellykkede forbindelser skal gjøres mellom autistiske og ikke-autistiske mennesker.

Gitt plasseringen av alle mennesker innenfor eksterne maktstrukturer, skaper tvungen inauthenticity enda større sårbarhet ved å skade selvtilliten i ens egen kapasitet.Jeg foreslår at det både er mer urovekkende for autistiske mennesker – ettersom alle følte forstyrrelser vil ha en tendens til å bli større og alle lagt merke til motsetninger mer dramatiske (se ovenfor og Murray 2017) – og mer sannsynlig at autistisme vil bli utsatt for det, gitt det gjennomgripende grepet av atferdsmessig tenkning i det industrielle autismekomplekset og gitt den lave posisjoneringen av de i alle aldre utsatt for det.

Retningslinjene til Care Quality Commission (CQC) tar til orde for den fine klingende 'Positive Behaviour Support' (PBS) tilnærmingen til den vanskelige ('utfordrende'!) brydde seg om voksne hvis tilbud overvåkes av dem.Dette har betydd at selv de beste omsorgsleverandørene, som en gang kunne ha stilt spørsmål ved kompatibiliteten til denne atferdsfiksingsmetoden med de offisielle ambisjonene til personsentrerte holdninger og planer, generelt har bukket under for presset om å vise at de bruker PBS, da imprimaturen til CQC er avgjørende for deres overlevelse.(Fordi det er vagt definert, betyr det kanskje ikke alltid mye re hva leverandører faktisk gjør, men er viktig 'vindusdressing' for overvåkingsformål.)

En annen hyppig beskyldning er av 'sinnsblindhet' – tilsynelatende en 'dysfunksjon' som er spesielt fremtredende i autistisk patologi. Dette er fundamentalt feil fra to svært forskjellige vinkler.Det er galt fordi ingen faktisk kan "lese" eller "se inn" en annen persons sinn.Å stille inn på andres interesser og vesentlig dele tidligere forutsetninger kan plassere folk i en komfortabel dialog der gode hunches skjer om hverandres håp og frykt.Dette er ikke mye som å lese, det er mye mer som å danse eller seile eller improvisere musikk sammen, og gjelder gjensidig legg merke til, intuisjon, engasjement og attunement (Stern 1985, Bohlis et al, 2017, Milton 2012, Green 2011, Constant et al 2018).

Denne evnen til å stille inn andres interesser er intakt for autistiske mennesker, så lenge interessene og bakgrunnen er autentisk delt.Faktisk føler mange autistiske mennesker at når attunement er vellykket, kan det være virkelig utmerket (det har en tendens til å innebære aksept og takknemlighet, se Hallett 2019).For eksempel rapporterer et betydelig antall mennesker den gangen på Autscape, Storbritannias autistiske ledet årlige konferanse cum retreat, har en kvalitet av gjensidig støtte og forståelse som de sjelden opplever i andre omgivelser (www.autscape.org.uk).I Autscape er man i selskap med upressuriserte andre autistiske mennesker^* i en behagelig setting med felles interesser i forgrunnen og kapasitet til å kontrollere samspillet i uvanlig grad, takket være interaksjonssignalsystemet til fargede kort som er på plass. Som alle sosiale møter hvor som helst, kan selv på Autscape-interaksjoner gå forferdelig galt.Likevel har de fleste autscapees en opplevelse av tilhørighet og av sjenerøst støttende vennlighet som de føler permanent nostalgi resten av året (personlig kommunikasjon, mange, over mange år).

Heasman (2018) viser at denne gjensidige empatien er observerbar i andre sammenhenger og med mindre åpenbart dyktige autistiske mennesker, og det samme gjør mitt eget vennskap med den ikke-talende autistiske kunstneren Ferenc Virag [].Vi delte mange innsikter og gleder gjennom delte aktiviteter og synspunkter – og han identifiserte meg som autistisk på sin side av den normale/unormale grensen før jeg hadde identifisert meg selv.Vi møttes på autismspesialistskolen hans da han var 13.Jeg tilbrakte litt tid en gang i uken i klasserommet med ham.Etter noen av disse øktene skulle Ferenc skrive litt før vi utforsket andre interesser sammen, og han dyttet blyanten og papiret mot meg – veldig tydelig og inviterte meg til å overta oppgaven.Jeg svarte at "jeg tror jeg kan være i trøbbel selv hvis jeg gjorde det for deg", og han svarte umiddelbart med å ta dem tilbake.

At Miltons velkjente 'dobbelt empatiproblem' (Milton 2012) kan gjenspeile generelle forskjeller mellom autistisk / autistisk og typisk / autistisk kommunikasjon har blitt pent demonstrert av Crompton og Fletcher Watson (2019) .I tillegg til å være av lignende 'neurotyper' som hjelper effektiv kommunikasjon, er det et gjennomgripende behov for felles interesser i det minste delvis formet av felles erfaring (sammenhenger og 'priors').Uten den fellestrekket er alle sinn "blinde" for hverandre: det er ikke en lesning av forslag, men en deling av interesser og prosjekter – og dermed av holdninger og erfaring – som mangler.Å forstå en annen person er egentlig ikke mye som å ha en teori.

Reelle problemer

En del av å forholde seg ærlig og autentisk til autistiske mennesker er å gjenkjenne de virkelige vanskelighetene og kampene vi kan møte.Forutsatt at hvis vi bare "prøvde hardere" kan disse overvinnes uten sosialhjelp er urettferdig av to grunner: fordi vi sannsynligvis allerede prøver så hardt vi kan; fordi andre mennesker vanligvis lett kan få tilgang til sosialhjelp, da de har prioritert sosiale relasjoner siden de ble født.

De virkelige problemene inkluderer større sannsynlighet for ekstremt intenst følt erfaring, noe som må øke risikoen for akutt smerte og nød, og også av utbredt nummenhet og forvirring: disse kan ha betydelige paralleller med anerkjente traumetilstander. " Å ha autisme kan noen ganger bety å utholde en litany av traumatiske hendelser, fra en ung alder. Og for mange kan disse hendelsene legge opp til alvorlig og vedvarende posttraumatisk stresslidelse" (Gravitz, 2018).I en personlig kommunikasjon lurer Sonny Hallett på om autistiske måter å tenke på kan «gjøre oss mer sårbare for å utvikle tegn på traumer?… Overdriver virkningen av traumer det som forstås som autistiske trekk? Min gjetning er at den økte risikoen for fenomenalt intense negativer og positive jeg foreslår må øke risikoen for traumeresponser, og vår dårlig forståtte uttrykksfulle atferdspåvirkning på andre må øke sannsynligheten for negative tilbakemeldinger ytterligere forankre en traumerespons.

Denne nummenhet og forvirring som medfører mangel på klar retning kan også underbygge problemer med treghet som kan eskalere til full blåst livstruende katatoni.Dr. Amitta Shahs (2019) psykoøkologiske tilnærming til å gjenopprette funksjon til mennesker som sitter fast i denne negative tilstanden innebærer betydelig strukturering av miljøet til stillashandling.Hun har funnet ut at dette ofte er en effektiv tilnærming til det som har blitt sett på som medisinsk ugjennomtrengelige problemer.Et mer periodisk, men også umenneskelig mønster for ønskelig handling kan være forbundet med hendelser av høy betydning som kan synes å danne et ressursavløp rundt seg selv.

I tillegg til å fremheve patchy individuell fortreffelighet som et puslespill med hensyn til forholdet til autisme, rutter og pickles (20015) også utelukke som en forvirrende funksjon, "frekvensen av midlertidig utviklingsmessig regresjon som involverer språktap, som Pickles et al. (2009) viste anvendt på over en fjerdedel av individer med autisme". Tap av språkbruk har en tendens til å skje på ett av to stadier: under den første baby til småbarnsprosessen for oppkjøp; og i tenårene når viljen til å avgi tale noen ganger ser ut til å fordampe.Begge disse fasene er allment sett på som mystiske, og – i motsetning til de fleste trekk ved autisme (Murray, F, 2019) – hvordan de passer inn med monotropisme er ikke mer åpenbart enn hvordan de passer med noen annen historie om autisme.Imidlertid, hvis vi vurderer at språket er standard brukt som et verktøy for å manipulere interessesystemer (Mey 1985, Murray D 1986), kan vi få litt innsikt i problemene med det på disse forskjellige stadiene, som sannsynligvis er relatert til den opprørende – usammenhengende – overraskelsesnaturen.

Chomsky (1965) gjorde med rette mye av den uendelige produktiviteten til språksystemer: de er et under! Men nedsiden er at bortsett fra i en rekke rituelle eller skriptede sammenhenger som møte og hilsen, eller chanting svar, utenfor de forutsigbare øyeblikk tale slipper høye grader av uforutsigbarhet inn i verden.Når tale går tapt hos små barn, er det kanskje noen ganger et tegn på å bli plaget av uforutsigbarheten, og det kan være spesielt urovekkende fordi den har makt til å skifte ens oppmerksomhet uansett hvilken vei, og forplikter en plutselig uventet refokusering. Komplementære trekk ved det overraskende talepotensialet dukker opp senere i livet hvis grensene for en talers kontroll over virkningen av det de sier blir åpenbare for dem eller andre.Tale er ment å brukes til å uttrykke sine egne interesser, ja, men også for å manipulere andres, ikke damprolle eller sjokkere dem.Å snakke , 'uten aktsomhet' kan ha en katastrofalt uforutsigbar effekt på tilhørere.Når dette kommer inn i en høyttalers bevissthet, kan de godt trekkes for å unngå dens tilknyttede risiko, da de har blitt overbevist om at de ikke kan finne ut hvordan de skal utøve "aktsomhet".Så på en eller annen måte er tale en høyrisikoaktivitet, og det kan gi en økologisk forklaring på tapet på disse forskjellige stadiene.

Poeng å tenke på: hvordan du fikser din egen oppførsel

Husk hvor forskjellige andre er fra deg, innenfor en delt menneskelighet
Tenk på at alle liker sannhet, hyggelige opplevelser og stimulering
Vær ærlig, vær tydelig og ærlig som du kan, inkludert å være åpen om usikkerhet
- verken over-ros eller over-skyld: å gjøre enten vil undergrave tilliten – vær autentisk selv
Vurder dine relative krefter
Vurder hvor enkelt du kan benytte deg av sosiale støttesystemer sammenlignet med den andre personen
Hvis en person kan fortelle deg hva de føler og hva de kan takle, så anta at de vet bedre enn deg om det, og om hva de kan klare.
- vennligst gjør ditt beste for å finne ut av det ved høflig probing etter behov
- være støttende, med ydmykhet
Prøv å ikke bekymre deg for andres atferd, enten for seg selv eller for deres innvirkning på deg: det er sannsynligvis ikke mye du virkelig kan gjøre bortsett fra tålmodig forvente bedre når mer har blitt forstått
Ikke haste, behandlingstid og noen ganger er gjenopprettingstid ofte nødvendig av alle parter
Ikke anta at all atferd er kommunikativ eller på en eller annen måte rettet mot deg
- Noen ganger er de det, noen ganger er de ikke: dyrk årvåkenhet til dette
Prøv å legge merke til det når du projiserer dine egne interesser og erfaringer til å tolke andres – dette er skadelig for sjansene dine for å skape en autentisk forbindelse
Ikke anta syk vilje med mindre du har veldig sterke bevis
Ikke påta deg kompetanse som ikke støttes, påta deg potensiell kompetanse
Tillat livslang læring
Alle mennesker trenger å få andre til å innrette seg etter sine interesser.Dette kan lett ikke fungere, men dyktig forsøkt, på grunn av den essensielle uforutsigbarheten og ufullstendig kunnskap av mennesker, og deres potensielle motstand mot å bli omjustert.
Komfort og ubehag er en del av det svært varierte helhetsbildet som bør tas med i forståelsen.
- Å fremme komfort øker tilliten og letepotensialet
- Skapninger trives i en komfort + spenning dynamisk
- Muligheter til å utforske og lære må være en del av alles liv
  - Forestill deg hvordan du ville følt deg uten dem
Husk at ingen er perfekte, og det inkluderer deg.

^* Valget av en fakkelstråle for å karakterisere et monotropisk fokus i 2005-papiret vårt (Murray, Lesser &Lawson) bidro til dette, og jeg angrer på det.Murray 2018 foreslår vann som en bedre analogi fordi det har tydelig strømning, penetrasjon og trykk.

Referanser

Allen PM &JM McGlade (1987) Evolutionary Drive: Effekten av mikroskopisk mangfold, feilproduksjon og støy. Fysikkens grunnvoll 17 (7): 723–728.
Atagassena M, Sheppard D & Hendriks M (2019) Forbedrer viktige instruksjoner tidsbasert prospektiv huske i autismespektrumforhold? Forskning på utviklingshemming 90 1-13.
Asma ST & Gabriel R (2019) Det emosjonelle sinnet: De affektive røttene til kultur og kognisjon. Harvard Universitetspresse.
Attwood T (2007) Den komplette guiden til Asperger syndrom. Jessica Kingsley publiserer.
Bolis D, Balsters J, Becchiod NC & Schilbacha L (2017) Beyond Autism: Introducing the Dialectical Misattunement Hypothesis and a Bayesian Account of Intersubjectivity. Psykopatologi 50 355–372
Charman T (2018) Adresse til Autistica Discover Conference, London UK.
Chomsky N (1965) Aspekter av syntaksteorien. MIT-pressen.
Chown N (2013) Autismens mismeasure. Autonomi vol 1,2 http://www.larry-arnold.net/Autonomy/index.php/autonomy/article/view/AR5/html
Cohut M (2018) Hvordan ser autisme ut i hjernen? https://www.medicalnewstoday.com/
artikler/323741
Konstant A, Bervoets J, Hens K et al. (2018) Presise verdener for visse sinn: Et økologisk perspektiv på relasjonelle selv i autisme. Topoi 39, 611–622
Crompton CJ & Fletcher-Watson S (2020) Autistisk peer-to-peer informasjonsoverføring er svært effektiv. Autisme: International Journal of Research and Practice OnlineFørste https://doi.
org/10.1177/1362361320919286
Csikszentmihályi M (1990) Flow: Psykologien til optimal erfaring. Harper &ro.
Deci EL & Ryan RM (2000) "Hva" og "hvorfor" av målaktiviteter: Menneskelige behov og selvbestemt oppførsel. Psykologisk undersøkelse 11 227–268.
De Jaeger H (2013) Legemliggjørelse og sense-making i autisme. Front. Integr. Nevrosci.Mars. Tilgjengelig fra: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnint.2013.00015/full
Gernsbacher MA (2006) Hvordan oppdage skjevheter i forskning. Foreningen for psykologisk vitenskap, presidentens tale. Vol 19.
Gernsbacher MA &Pripas-Kapit S (2012) Hvem går glipp av poenget? En kommentar til påstander om at autistiske personer har et spesifikt underskudd i figurativ språkforståelse. Metafor og symbol, 27, 93–105.
Goffman E (1959) Presentasjon av seg selv i hverdagen. Anker bøker.
Goffman E (1964) Stigma: Notater om forvaltningen av bortskjemt identitet Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
Goldfarb Y, Gal E & Golan O (2019) En interessekonflikt: Et motiverende perspektiv på spesielle interesser og sysselsettingssuksess for voksne med ASD. Tidsskrift for autisme og utviklingsforstyrrelser.
Goldknopf (2013) Atypisk ressursallokering kan bidra til mange aspekter ved autisme. Front. Integr. Nevrosci. Tilgjengelig fra: https://doi.org/10.3389/fnint.2013.00082
Grant GP (1986) Teknologi og rettferdighet. Notre Dame: Canada.
Gravitz L (2018) I skjæringspunktet mellom autisme og traumer [online]. Spektrum. Tilgjengelig fra: https://www.spectrumnews.org/features/deep-dive/intersection-autism-trauma/ (besøkt januar 2020).
Green J et al (2010) Foreldremediert kommunikasjonsfokusert behandling hos barn med autisme (PACT): en randomisert kontrollert studie. Lancet 375 (9732): 2152–2160.
Green J (2011) Kunst og mental tilstand: En mellommenneskelig tilnærming til maleri. Manchester Memoirs Vol 148.
Hallett S (2019) Intense forbindelser. Autscape. https://link.medium.com/ywNqoJZLm7
Heasman B og Gillespie A (2019) Neurodivergent intersubjektivitet: Karakteristiske trekk ved hvordan autistiske mennesker skaper felles forståelse. Autisme 23 (4) 910–921.
Hogsbro K (2011) Etisk vurdering etter en evaluering av førskoleprogrammer for barn med autismespektrumforstyrrelser [Avhandling]. Aalborg universitet.
Holiga et al (2019) Pasienter med autismespektrumforstyrrelser viser reproduserbare funksjonelle tilkoblingsendringer. Vitenskap oversettelsesmedisin.
Jaswal VK og Akhtar N (2018) Blir mot å fremstå sosialt uinteressert: Utfordrende forutsetninger om sosial motivasjon i autisme. Atferds- og hjernevitenskap 42.
Lawson W (2010) The Passionate Mind: Hvordan folk med autisme lærer. Jessica Kinglsey forlag.
Leatherland J (2018) Forstå hvordan autistiske elever opplever videregående skole: autismekriterier, teori og FAMe™.Doktoravhandling, Sheffield Hallam University.
Lesser M og Murray D (1998) Mind som et dynamisk system. I: Autismens psykobiologi: aktuell forskning og praksis. Durham-universitetet. Konferanseartikler: kan hentes fra Autism Research Unit, School of Health Sciences, University of Sunderland, Storbritannia.
McDonnell A og Milton D (2014) Going with the Flow: Revurderer 'repeterende oppførsel' gjennom begrepet 'flow states'.I: Jones, Glenys og Hurley, Elizabeth (Eds). God autismepraksis: autisme, lykke og velvære. BILD, Birmingham, Storbritannia, pp38–47.
McLuhan M (1964) Understanding Media, menneskets utvidelser. Routledge, London.
Memmott A (2018) Autisme og skjeteteori [online]. Tilgjengelig fra: http://annsautism.blogspot.co.uk/2018/02/autism-and-spoon-theory.html (besøkt januar 2020).
Merleau Ponty M (1945) Fenomenologi av persepsjon, trans., Colin Smith, London og New York: Routledge.
Mey J (1985) Hvis språk: En studie i språklig pragmatikk. Benjamins paperbacks, Amsterdam/Philadelphia.
Miserandino C (2003) Skjeteteorien. https://butyoudontlooksick.com/articles/written-by-christine/the-spoon-theory/
Milton DEM (2012) Om autismeens ontologiske status: det 'doble empatiproblemet'. Funksjonshemming &Samfunn 27 (6). Pp 883–887.
Mottron L og Burack JA (2001) Forbedret perseptuell funksjon i utviklingen av autisme. I: (Eds.) Burack JA, Charman T, Yirmiya N &Zelazo P. Utviklingen av autisme: Perspektiver fra teori og forskning.New Jersey: Lawrence Erlbaum forbinder utgivere.
Mottron L, Dawson M, Soulières I, Hubert B og Burack J (2006) Forbedret perseptuell funksjon i autisme: En oppdatering og åtte prinsipper for autistisk oppfatning. Tidsskrift for autisme og utviklingsforstyrrelser 36 (1) 27–43.
Murray DKC (1986) Språk og interesser (upublisert avhandling). London: Universitetet i London.
Murray DKC (1992) 'Attention Tunnelling and Autism', i Living with Autism: The Individual, the Family, and the Professional. Durham Conference Proceedings, hentet fra Autism Research Unit, School of Health Sciences, University of Sunderland, Storbritannia.
Murray DK (2017) Frigjørende potensial – Fremtiden jeg ønsker å se [online]. Nasjonalt autismeprosjekt. Tilgjengelig fra: https://nationalautistictaskforce.org.uk/the-future-id-like-to-see-dinah-murray/ (besøkt januar 2020).
Murray DKC (2018) Monotropisme – en interessebasert beretning om autisme. I F. Volkmar (Ed) Leksikon av autismespektrumforstyrrelser. https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-1-4614-6435-8_102269-1
Murray DKC, Lesser M, Lawson W (2005) Oppmerksomhet, monotropisme og diagnostiske kriterier for autisme. Autisme 9 139–56.
Murray FCG (2019) Me and Monotropism: en enhetlig teori om autisme. Psykologen 33 44-49.
Pellicano E og Burr D (2012) Når verden blir "for ekte": en bayesiansk forklaring på autistisk oppfatning. Trender Cogn Sci 16 (10) 504–10.
Pfaff D og Barbas H (2019) Mekanismer for tilnærming/ unngåelsesbeslutning anvendt på autisme. Trender Neurosci 42 (7) 448–457.
Russell G (Ed), Milton D, Bovell V, Timini S og Kapp S (2019) Dekonstruerende diagnose: fire kommentarer til et diagnostisk verktøy for å vurdere individer for autismespektrumforstyrrelser. Autonomi 1 (6).
Russell G , Kapp SK, Elliott D, Elphick CM, Gwernan-Jones RC og Owens C (2019b). Kartlegging av den autistiske fordelen fra beretningene til voksne diagnostisert med autisme: En kvalitativ studie. Autisme i voksen alder. 1(2) 124-133.
Rutter M og Pickles A (2016) Årlig forskningsgjennomgang: Trusler om gyldigheten av barnepsykiatri og psykologi. Tidsskrift Barnepsykologi og psykiatri 57 398–416.
Samson F, Mottron L, Soulieres I og Zeffiro T (2012) Forbedret visuell funksjon i autisme: En ALE-metaanalyse. Human Brain Mapping 33 (7) 1553–1581.
Sasson NJ, Faso DJ, Nugent J, Lovell S, Kennedy DP og Grossman RB (2017) Neurotypical Peers er mindre villige til å samhandle med de med autisme basert på Thin Slice Judgments. Vitenskapelige rapporter 7 40700.
Schulz SE og Stevenson RA (2019) Differensierer mellom sensorisk følsomhet og sensorisk reaktivitet i forhold til begrensede interesser og repeterende atferd. Autisme. Tilgjengelig fra: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1362361319850402?journalCode=auta
Shah A (2019) Katatoni, nedleggelse og sammenbrudd i autisme. Jessica Kingsley-forlag.
Späth E, Karin MA, Jongsma R (2019) Autisme, autonomi og autentisitet. Medisin, helsevesen og filosofi. p 1–8.
Stern D (1985) Spedbarnets mellommenneskelige verden: Et syn fra psykoanalyse og utviklingspsykologi. Karnac Bøker.
Wood R (2019) Autisme, intense interesser og støtte i skolen: fra bortkastet innsats til felles forståelser. Pedagogisk gjennomgang.
Wood R (2019) Inkluderende utdanning for autistiske barn: Hjelpe barn og unge til å lære og blomstre i klasserommet. Jessica Kingsley.
Xu et al (2018) Både hypo-tilkobling og hyper-tilkobling av insulære underregioner forbundet med alvorlighetsgrad hos barn med autismespektrumforstyrrelser. Grenser i nevrovitenskap. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00234
Yufik M og Friston K (2016) Liv og forståelse: Opprinnelsen til "Forståelse" i selvorganiserende nervesystemer. Grenser i nevrovitenskap.