1997年“正常与否”达勒姆会议 自闭症生活与学习：来自个人，家庭和专业人士的观点
为了理解使自闭症与众不同的行为范围，我们需要对我们将其区分开来的行为范围有所了解。 1997年在达勒姆，马克·塞加尔（Marc Segar）和我都谈到了正常性问题。 我认为，Segar和我都同意，普通人表现出一种多样性和双重性，这在他们自闭症中没有。 我论文的一个主题是，正常不一定是美好的。
Segar为帮助他的同伴而制定的正常行为规则清单很长（我相信正在稳步增长），并且充满了限制条件和例外。 我们经常在一个既多变又不一致的社会环境中运作。 一次遵循所有这些规则是不可能的是显而易见的 – 这也许指向了在正常但不是自闭症人群中获得“中央一致性驱动力”的解释。
对于正常进展的多样性至关重要的分岔可能是自闭症患者的极端困难 。 自闭症患者的兴趣系统倾向于注意力隧道或单向性，而不是分支到复杂性（参见 表1了解我们的模型大纲）。 唐娜·威廉姆斯（Donna Williams）将自己与普通人之间的这种对比比作一家繁忙的百货商店，在她的情况下，百货公司一次只能开设一个部门。 让许多利益同时活跃是常态，我们称之为多向性。 这是我们应对复杂，变化且只能部分可预测的环境的方式：它涉及分散我们的注意力供应，以保持一定程度的普遍准备。 即使是我们当中最灵活的人也会发现这种成倍分配的注意力非常费力 – 我们倾向于在需要相对狭窄的焦点的活动中寻求娱乐。
自闭症和非自闭症人群之间区别的一个公认的标志是语言的使用。 我相信，自闭症的语言困难因普通实践中普遍但鲜为人知的方面而严重恶化：我们使用语言作为操纵兴趣系统的工具。 我们以彼此的多样性能力为依据，在接受变化和多样性时，与之相得益彰。 因为语言是为了进入别人的头脑，在那里做事。 如果像坎纳坚持的那样，对改变的抵制是自闭症的核心特征，那么难怪有这个问题的人会发现言语厌恶。 成功地参与对话就是接受接收端：我们轮流（像任何戒律一样，这在实践中经常被违反）。
Segar，Williams，Grandin's和其他人愿意为他人做出努力，以及他们对他人需求的认可（以及对其他人的个人观察，见Murray 1995） – 表明同理心在自闭症患者中肯定是可能的。 Segar说，他的“主要关注点是让其他有他条件的人可以自由获得他的作品”。 似乎这些人可能很难意识到其他人的需求或如何处理这些需求。 但是，一旦这种意识出现，特别是面对他们的同胞可能正在经历的痛苦，那么一种开放而慷慨的帮助愿望可能会出现。
“意识到”另一个人的需求是什么感觉？ 一个人应该如何回应？ 如果不涉及情感，那么兴趣就不足以唤起清晰的意识：在我们的模型中，所有被唤起的兴趣都是情绪化的。 我建议，在大多数情况下，意识到他人的需求涉及经历情绪状态的变化，接受新的，陌生的感觉（不一定代替一个人以前的状态，而是一边）。 因此，坎纳对变革的抵制可能再次具有现实意义。 这种奇怪的感觉可能是不舒服的，也可能是侵入性的：它可能感觉压倒性地强大，而不会被识别为任何特定类型的情绪 。 或者它的高调可能被误解为愤怒，从而将焦虑，强调，兴奋和匆忙混为一谈。 另一方面，如果认识到他人的需求或需求所带来的情绪不是陌生的 – 例如，如果有关人员有一个共同的目标 – 那么患有自闭症的各方可能能够应对他人的感受，并像任何人一样意识到这一点。
鲍威尔和乔丹对处理自闭症和学习的几种不同方式之间的共同点的总结是：“如果选择的任务对员工和学生都有很高的激励，并且可以一起享受，那么自闭症学生的学习可以大大增强。 这似乎是真正的治疗环境，学生可以体验到在早期发育过程中没有自然和自发发生的情感共享。 “（第167页）
我相信自闭症患者对变化的不适是他们被注意力隧道或单向性隧道化的结果 – 这是他们被沉淀到一个新的隧道中的一种障碍。 这让他们感觉不好。 因此，根据他们自己的利益与他们接触，比起把自己的紧迫利益带到他们身上，对他们来说要舒服得多。 从长远来看，一个更包容，更自信的个人可能会产生。
产生相互良好的感觉在自闭症中特别有价值。 如果我们能做到这一点，尽管他们的单向性倾向将保持不变，但自闭症患者可能会开始对他人的兴趣做出适当的反应。 他们可能会对其他人给予足够的关注，以获得一些关于如何回应的线索。 让自闭症患者对其他人想要的东西产生兴趣的另一种方法是确保个人想要学习足够的知识来知道如何避免麻烦。 虽然这可能是一条通往顺从的途径，但它不太可能产生其他方法有时可以声称的同理心或同伴感的精神。
那么，什么是对他人利益的“适当反应”——我们期望从参与社会的人那里得到的反应呢？ 希望它的适用性将是双向的，通过“感觉正确”来满足话语的双方。 它必须包括a）被吸引到与另一个人相同的目的，与他们有共同的兴趣，以及b）表明这一点，让它以某种方式被人所知。 “适当”的反应将至少涉及照顾者可以理解为他们的共同利益相关的行为。 点头，肢体语言，眼睛方向，任务执行，都可以提供这种线索，言语也可以。 但是，无论我们多么努力地试图教授这些线索，如果没有利益共同体的经验，就不会有动力自发地使用它们。 对于那些意识到别人的需求和期望，但实际上并没有分享他们的兴趣的人来说，这些线索就成了欺骗的工具。 更糟糕的是，人们之间目前引起的兴趣的完美重叠是日常生活中的例外：宗教崇拜，体育眼镜，音乐会，电影，戏剧，狂欢，烟花汇演，以及（在国内范围内）看电视可能都是短暂，完美的兴趣身份的场合>
同伴情感的交流可以全方位激励人心，正如戈尔丁的文章“超越合规”令人信服地指出的那样。 显然，同伴的感觉是一种情感体验：一种高度唤起兴趣的体验（希望没有超负荷），并且可以建立牢固的联系。 这是可取的，不仅因为它使每个人都感觉良好，而且因为它可以帮助自闭症患者学习，即。在共享注意力隧道内获取新信息。 因此，当找到产生自愿分享注意力的方法时，教师和照顾者将获得好处。 *
在我引用的该系列的开头几页中，乔丹和鲍威尔“认为自闭症思维有四个关键的相互关联的特征：首先是感知信息的方式，其次是体验世界的方式;第三，信息的编码方式，最后是情感作为这些过程可能运行或可能不起作用的上下文的作用“（第4页）。 这些命题与Wing的“三重损害”或任何其他用于诊断目的的指标列表有着完全不同的地位。 它们是需要语音学努力才能解开包装的命题;我在这里有兴趣从心灵的兴趣解释的角度做出这种努力，部分原因是我想澄清情感在我们的模型中的作用。
在本文的其余部分，我将阐述鲍威尔和乔丹的四个命题在我们模型的背景下之间的联系。
知觉
正如乔丹和鲍威尔正确指出的那样，“概念与感知之间的关系是交易性的;因此，概念与感知之间的关系是一种交易关系。两者都是通过与对方的互动而发展起来的“（第5页）。 在我们的模型中，感知通过注意力的分布自动与兴趣相关。 兴趣不断受到环境刺激的调整：它们的唤醒变化水平和它们的距离矩阵，即。他们与其他利益的关系也发生了变化。 换句话说，我们的多样性允许快速调整和灵活性，新的感知信息被迅速整合到一个非常丰富和吸收的预先存在的上下文中。 这些背景信息部分是由文化决定的，在我们所有普通人中，我们感知到的一切都可以被命名：我们的利益通过我们与社会其他成员的话语以标准方式相互联系。
利益体系的综合功能必须在很大程度上取决于个人识别周围环境中稳定结构的能力。 对于我们大多数人来说，共同文化提供了大量这样的结构。 但是，在一个相对单一性的利益体系中，与我们的系统相比，它已经实现了最小的连通性，并且没有被其他人的期望所改变，那么感知的整合空间就会小得多，并且相应地不太可能有任何意义。
同时，由于它们具有非常狭窄的焦点的潜力，在注意力隧道内的感知可能特别生动和有效，而它之外的一切都是无意义和昏暗的。 在自闭症中经常报告感知的巨大不一致 。 那些关心自闭症患者的人会习惯于他们偶尔的情绪爆发，以应对看似微小的事件。 我相信这些都是由于他们超专注的注意力而引起的巨大感觉强度的结果，以及他们可以体验焦点变化的突然性。
- 总而言之，自闭症的感知往往会非常生动或模糊和模糊，它们也往往是孤立的，脱节的经历，而不是整合或充满来自其他兴趣和关注的意义。 用鲍威尔和乔丹的话来说，“物体的物理特性可能比它们的功能、情感或社会意义更突出。
体验世界
鲍威尔和乔丹认为，“自闭症思维和行为中的一系列现象（例如，代理困难，代词的使用，记住个人事件）表明，自我与经验之间的关系在自闭症中是独一无二的”（第6-7页）。 我认为，这种关系的正常、非自闭症性质是普通人特别利用多重能力的结果。 人们在内部对自己进行描述，以唤起他人（观众/证人/法官/亲人），这些叙述创造了（通常，但不是口头的）叙述，他们在其中发挥了核心作用。 请参阅表格，了解这些要点的哲学观点。
这些内在表现通常会产生自我意识以及反思和情感评估的能力，乔丹和鲍威尔认为这对于有效了解世界至关重要。 他们通过表现自我和反应者之间的划分来做到这一点，这可能是由于他人的感受的内化而产生的，这在自闭症中可能是如此成问题的（见上文）。 我们告诉自己（和他人）的这些故事有选择地重新组织了我们的记忆，并将它们变成一种方便的可再现的形式。 这就是我认为马克·塞加尔所说的“情节”的意思。
- 综上所述，缺乏体验自我意识的原因是，自我的概念是表演游戏的附带现象。 “在日常生活中呈现自我”的动机是意识到自己以外的其他观点。
内存/信息存储
在我们的模型中，自闭症和非自闭症信息存储之间的一个主要区别在于存储在单一性兴趣系统中的记忆的孤立或缺乏联系。 回想一下，感知往往没有被整合或解释。 当记忆被检索时，它们将倾向于彼此断开连接并且没有上下文，并且它们的检索将取决于一组高度受限的相关线索。 这种脱节也解释了我们在自闭症报告和记忆中倾向于描述为“平坦”或“缺乏情感内容”的原因。 没有无关紧要的问题。
正如我们的作者所说，自闭症患者“可能能够采取行动，但不能以一种有意义的学习体验的方式反思这种行为”。 如上所述，在回应观众面前的内在表现是反思的基本机制，在自闭症中不会自发发生。 因此，自闭症患者的另一个主要区别是，记忆不会被告知和重述，而是变成具有中心人物的叙事。 它们不会被扭曲或放入社会可用的包装中。 他们不会根据在不同时间唤起的不同兴趣进行检查和重新检查。
自闭症中反射回路的缺失也解释了自我定向的一般问题，这对记忆检索具有特殊后果。 不仅几乎没有线索，而且它们的可用性也不太可能在个人的控制之下。
- 总而言之，单向性记忆首先被最低限度地整合在一起，难以检索，并且不会随着时间的推移而进一步整合。
情感
乔丹和鲍威尔认为，“虽然自闭症儿童会经历情绪，但不太清楚他们是否可以……“（p.9）他们继续引用最近的研究，在情感和认知之间建立联系。 在我们的模型中，认知总是情绪化的，因为觉醒本质上是情绪化的——或者，从另一个角度来看，情绪本质上是吸引注意力的。 即使是纯粹的兴趣也具有强度，并且可以在面部表情中识别出来，就像任何其他情绪一样 – 尽管与大多数情绪不同，它通常不会超负荷。
作者认为最重要的情感评估的认知行为依赖于通过上面讨论的表演者/响应者角色的双重性的反思性反馈。 必须将功能的区别归因于这些角色，并同时扮演两者。 这些角色可能并不重要，应该由不同的性格来填补，但我认为，在正常情况下，不同的功能是通过对上面讨论的其他人的感受的意识来建立的。 乔丹和鲍威尔敦促，一个真实的人提出问题和促进自我意识可能有助于纠正自闭症的这种缺乏，特别是将这个角色逐渐移交给自闭症患者作为长期目标。
情绪评估在正常思维中的核心部分在于通过在一个人的兴趣系统之前“运行它们”来找出可能性和记忆的感受。 可以运行和重新运行相同的可能性或记忆，以检查不同时间的感觉反应。 对于任何情绪评估，必须认识到一个人的感受至少是令人愉悦或不令人愉悦的。 我们从众多报告中了解到，对于自闭症患者来说，这种识别通常是一个问题 。
在这一点上，我想回到我所说的操纵人们的利益体系。 这是一个事实，而不是一个判断性的描述：它意味着抓住别人的利益，并试图将它们与我们自己的利益联系起来。 因为前面宣传的轮流合同，这也意味着让别人掌握自己的。 成功对话的净效应是让双方的利益体系相互改变，以最大限度地提高他们的相似性。 当它成功时，这一切都非常令人愉快，双方的感觉状态是和谐的。 这会产生长期后果。 那些进入这个游戏的人有反复调谐到社会其他人的情绪;那些没有早点进入游戏的人发现很难融入，即使他们想加入。 更重要的是，缺乏反思循环剥夺了自闭症患者对没有自闭症的人对自己的情绪进行一些内部控制的唯一设备-尽管该设备不足以完成任务。
- 总而言之，在患有自闭症的个体中，情绪没有整合，无论是在个人内部还是在整个社会内部。 它们不适合适应他人的，并且可能很难为其他人以及正在经历和表达它们的个人识别。 它们不会分散，因此容易超载。 而且，在没有反思的情况下，情绪既不在个人的控制之外，也无法丰富他们记忆的意义。
大多数自闭症患者迟早已经学会了足够的知识，想要控制自己的行为和情绪。 Segar的规则直接解决了这些困难，乔丹和鲍威尔关于如何帮助反思和自我意识的指导也是如此。 在他们的收藏中，对相互享受的强调对这些困难的直接影响较小。 但它触及了动机这个至关重要的问题，它可以对自己和同伴的自尊和信心产生深远的影响。 斯蒂芬妮·洛德（Stephanie Lord）对舞蹈和动作背景下相互支持的身体给予的描述是这一过程的一个奇妙的文字说明。
自闭症患者通常不得不在没有正常相互关系提供的丰富和分支支持的情况下应对，在一个既令人讨厌又压倒性的世界中。 他们能够找到其他人如此困难的事实并不意味着他们不需要他们。 他们需要那些对残疾状况敏感并尊重他们的斗争的人的友好陪伴。 他们在实践层面上需要它，在情感层面上也需要它。
乔治·米德
发展“完整的自我”包括“采取一个人所属的有组织的社会群体的态度……“个人必须”采取那些对他的态度，特别是那些在某种意义上控制他和他所依赖的人的角色“一个人”必须在自己身上挑起一个人可能在另一个人身上挑起的反应”。
让-保罗·萨特
预反思意识是非主题化的，非叙述的，前个人的。 反思意识被语言化，叙述化，产生自我。 自我是一种意识对象，它诞生于反思的行为中，在恶意中，我假装自己不是，假装不是我的样子。恶意是隐藏一个令人不快的真相，或者把一个令人愉悦的不实之词作为真相。 我从为自己而存在，滑向为他人而存在，就像一个服务员准备面对苛刻的公众一样。 （由J.Mason博士总结）
- 以叙事方式重现过去
- 自我夸大
- 自我贬低
- 怨恨护理
- 悔恨
- 改变故事以适应听众
- 将未来视为叙事
- 希望护理
- 焦虑刺激
- 模拟他人的反应
- 调整计划以适应他人的预期反应
- 解决错误模型，预测不会发生的响应。
- 生成半真半假
- 掩饰真实感受
表2：心智模型
该模型基于兴趣的概念。 这个词的使用与它的日常意义。 然而，它具有关注而不是优势的含义。 （可悲的是，我们感兴趣的一切并不符合我们的利益。
- Murray和Lesser认为，日常思维显然被利益所占据，这些利益可以说是在争夺注意力。
- 他们观察到兴趣可能或多或少地被唤起。
- 他们观察到，兴趣既是由感官输入引起的，也是或多或少地通过彼此唤起的。
- 最后，他们观察到，在日常生活中，表达兴趣往往会降低其唤起程度。
- 他们提出，心灵可以被看作是一个利益竞争的系统，这个系统可能具有涌现的属性。
这就是说系统的输出不需要与输入有简单的关系。 该系统以空间离散化微分方程表示。 该方程是用C语言实现为计算机程序的。 它是在当时的SERC Atlas计算机中心Didcote Oxon的Cray计算机上运行的，并在华盛顿特区NASA戈达德喷气推进实验室的MasPar多CPU阵列上运行。这些计算机模拟产生的数据的可视化表明，该系统确实具有涌现特性。 也就是说，该模型不仅会产生在其初始状态下不存在的利益，而且还会产生与任何其他利益没有直接联系的利益。 这可以被视为类似于人类头脑中的创造性功能。
书目
- Bartlett， Sir Frederic C. （1932/1995） Remembering： a Study in Experimental and Social Psychology.Cambridge， Cambridge University Press.
- Frith， Uta （1989） Autism： Explain the Enigma， Oxford;布莱克威尔。
- Goffman， Erving （1959） The Presentation of Self in Everyday Life， Penguin
- Happe，Francesca（1994）自闭症心理学理论导论，伦敦，伦敦大学学院出版社。
- Hobson， R. Peter（1993） Autism and the Development of Mind， London， Erlbaum
- Jordan， Rita R. & Powell， Stuart D. （1995） Understanding and Teaching Children with Autism. John Wiley & Sons Ltd.
- 米德，乔治H.（1934/1968）心灵，自我与社会，芝加哥，芝加哥大学出版社。
- 鲍威尔， 斯图尔特·还有乔丹，丽塔·R·艾兹。 （1997）自闭症与学习，大卫富尔顿伦敦。
- Murray，Dinah KC（1995）“达勒姆论文集中的自闭症友谊：可从桑德兰大学自闭症研究单位SR2 7EE获得，或从国家自闭症协会获得，276 Willesden Lane，London NW2 5RB。 另见同一系列的1992年、1993年和1996年卷的论文。
- 萨特，让-保罗，（1943/1956）《存在与虚无，企鹅》。
- Segar， Marc （1997） A Guide for Coping Specificall for People With Asperger's Syndrome Williams， Donna （1994） Somebody Somewhere， London， Doubleday